Sonia-Isabelle AFFES & Anne-Sophie DELANNOY

Leurs rôles :

• Intervenir, à la demande de la personne, de l’entourage ou des professionnels, lors de situations complexes (personne isolée, sortie d’hospitalisation non préparée, entourage en situation d’épuisement, état de santé précaire…) -
• Évaluer les besoins de la personne et proposer un plan d’accompagnement, en concertation avec les professionnels - 
• Proposer une coordination et un suivi des actions